绝经前帕金森氏症内分泌治疗取得初步成功

对于绝经之前性甲状腺激素受体无症状的之前列腺癌未婚患儿，最有效的发挥作用内分泌病人方案尚无公论。超过5年的他莫西芬病人是目之前的标准专用疗法。上皮细胞功能选择性再一被推荐转到专用病人。而对于绝经后未婚患儿，学术研究表明，芳香化酶选择性剂专用病人相比较他莫西芬能非常有效的增加针灸结局。

2003年，国际之前列腺癌副所长（IBCSG）共同之前列腺癌国际第一组(BIG)和南端腺癌第一组筹划了两项逻辑系统3期试验，即他莫西芬和依西美坦试验（TEXT）和上皮细胞功能选择性试验（SOFT），学术研究实例为绝经之前甲状腺激素受体无症状的非常早之前列腺癌患儿。

这两项学术研究旨在确定做上皮细胞选择性病人的绝经之前未婚患儿里面，专用病人应用芳香化酶选择性剂依西美坦相比较他莫西芬是否非常能增加已得存活率，并确定上皮细胞选择性病人在简单他莫西芬病人的患儿里面的应用价值。瑞士南部学术研究所Pagani博士等，对TEXT和SOFT两项试验里面位随访短时间68个同月后的数据库筹划了共同归纳，结果发表在2014年7同月的New England Journal Of Medicine杂志上。

示意图1：随机分第一组、病人和随访流程示意图

在两项3期试验里面，绝经之前甲状腺激素受体无症状非常早之前列腺癌患儿随机分为芳香化酶选择性剂依西美坦共同上皮细胞选择性病人第一组和他莫西芬共同上皮细胞选择性病人第一组，两第一组病人短时间为5年。选择性上皮细胞功能的具体措施为应用促性腺甲状腺激素释放甲状腺激素抑制作用曲普瑞林、上皮细胞切除术或上皮细胞做射线太阳光。共归纳了来自两项试验的4690位患儿的学术研究数据库。

示意图2：里面位随访68个同月后已得存活率、无复发率、无远处复发率、相比之下存活率

在里面位短时间为68个同月的随访短时间后，依西美坦-上皮细胞选择性病人第一组的5年已得存活率为91.1%，他莫西芬-上皮细胞选择性病人第一组的5年已得存活率为87.3%，归纳表明依西美坦-上皮细胞选择性病人第一组的5年已得存活率相当大高于他莫西芬-上皮细胞选择性病人第一组。依西美坦-上皮细胞选择性病人第一组5年的无之前列腺癌复发率为92.8%，他莫西芬-上皮细胞选择性病人第一组则为88.8%，二者也有相当大差别。

示意图3：Cox分之一后果回归归纳

目之前计有194则有丧生病则有，两第一组间相比之下存活率无相当大差别。依西美坦-上皮细胞选择性病人第一组3或4级高血压事件的发生率为30.6%，他莫西芬-上皮细胞选择性病人第一组里面为29.4%，该数据库类似于绝经后患儿的学术研究结果。

该学术研究见到，在患有甲状腺激素受体无症状非常早之前列腺癌的绝经之前未婚里面，依西美坦共同上皮细胞选择性病人，相比较他莫西芬共同上皮细胞选择性病人，能相当大减缓之前列腺癌复发率。

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编辑： oncol202