资讯:前额纤维化脱发或与性激素水平比如说

2022-01-24 11:21 来源:呼和浩特妇科医院

在此之前额纤维化肥大(Frontal fibrosing alopecia,FFA)由 Kossard 在 1994 年首次描述,是一种越来越常见的原发特质瘢痕特质肥大。临床特征为额颞部发际线在此之前进,常伴眉毛脱落。肥大模式形似玩偶洋娃娃或男特质雄激素特质肥大(见图 1),有时原发际线处可由残存的少量头上。

图 1 揭开序幕一例 35 岁绝经在此之前女权的 FFA,示额颞部发际线在此之前进(玩偶发际线)和眉毛脱落(眉形;也纹饰)

FFA 发病在此之前提仍不清楚,有些科学研究提示与特质激素有关,但近些年在男特质和绝经在此之前女权当中报告的病例使人们对该这一点显现出了相信。早先,葡萄牙学者 Bernárdez C 在绝经在此之前 FFA 症状当中试行了一项回顾特质多当中心科学研究,旨在描述该人群的特质激素总体,现介绍如下:

科学研究概述

FFA 的诊断常规包括额颞部发际线在此之前进、肌肉组织远处红斑、肌肉组织二阶过度和孤立的头上。无关常规包括当在此之前激素疗法和过去一年内消失过闭经。共表现出色了 43 例绝经在此之前女特质 FFA 症状,均为白种人,当中位平均年龄 42.5(31~54)岁。

记录了所有症状的临床信息和特质激素总体。在月经开始后 5 天内采血。通过观察的特质激素项目包括亦同黄体人工合成(LH)、黄体刺激素(FSH)、孕酮、雌激素、雄烯二酮、雌激素、脱氢表雄酮(DHEA-s)、睾酮。

结果显示,其当中 39 例(91%)特质激素处于怀孕平均年龄女权的预期总体,另外 9% 的症状激素改变提示围绝经期。在无关了围绝经期女权后,绝大多数症状的特质激素检查项目在长时间区域内:FSH 和 DHEA-s(100% 的症状)、雄烯二酮(97%)、睾酮(94%)、雌激素(91%)、雌激素(90%)、LH 和孕酮(89%)。

结果争论

由于 FFA 原先在绝经后女权和接受子宫切除或延后绝经的女权当中报告,因此,本病的则有肥大分布模式被相信与绝经有关,确凿包括在绝经后女权当中患病率升温、与延后绝经之间的关联、对抗雄激素药物的反应等。然而,其明确在此之前提还需要进一步洞察。尚无已发表的科学研究关注绝经在此之前 FFA 症状的激素状态。

Bernárdez C 的科学研究是在绝经在此之前 FFA 女特质症状当中试行的最大的一项特质激素深入研究,绝经定义为更年期永久特质停止,按照无任何其他因素而闭经 12 个月进行回顾特质断定。科学研究发现多数绝经在此之前 FFA 症状的特质激素全套完全长时间,因此,血清激素总体很可能会与 FFA 并无直接相关特质,但不无关特质激素以暂时性在此之前提参与本病的发生。

编者: 费杨虹虹

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