Circulation：再浸入治疗期间大剂量秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积？

炎症是ST段抬高型式病变梗死于是又灌注病变挫伤的关键因素。秋水仙碱是一种强效萘。Mewton等研究人员推测，秋水仙碱或可减少ST段抬高型式病变梗死急性期的病变梗死覆盖面积（IS）和左心室（LV）表征，并着手了一项随机双盲的多的中心试制以着手验证，研究结果于近日发表在国际期刊《Circulation》上。

在该试制中，受试病患者为拟着手经皮冠状动脉介入用药的首次ST段病变梗死的病患者。从入院到第5天，受试病患者随机接受秋水仙碱（首剂 2 mg，随后 0.5 mg*2次/天）或低剂量施打。主要有效性终点站是第5点将心脏放射检验的IS。次要终点站是3个月底时的相对LV舒张末期宽度变化和IS（心脏放射检验）。

三组的病变梗死覆盖面积

共召募了192位病患者，其中101位被均会秋水仙碱组，91位被均会对照组。第5点将，秋水仙碱组和对照组之间钆增强定义的 IS 没有人差别：平均LV密度为 26 vs 28.4 g（p=0.87）。随访3个月底时，秋水仙碱组和对照组之间的LV表征也没有人显著差别，左室舒张末期宽度的变化分别是+2.4%（IQR -8.3%~11.1%）vs -1.1%（-8.0%~9.9%）（p=0.49）。3个月底时，三组的病变梗死覆盖面积也没有人引人注意差别（左室密度：17 vs 18 g；p=0.92）。

主要终点站的亚组研究

在用药其间，秋水仙碱组的消化道不良反应事件的比率高于对照组（34% vs 11%，p=0.0002）。

综上所述，在该随机、低剂量为对照的试制中，在于是又灌注用药其间，连续5天施打大剂量秋水仙碱并不能减小ST段抬高型式病变梗死病患者的病变梗死覆盖面积。

完整引自：

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.