Heart：复发性感染性心内膜炎的医学研究特征和预后

发作性细菌感染性心内膜炎（IE）是首次IE患儿的主要肺炎。近日，心脏病科技领域正当性杂志Heart上刊载了一篇学术研究文章，这项学术研究旨在通过当代一个大型队列分析IE的发作现状。从1996年至2015年，学术研究人员在西班牙的三个三级医疗中心招集了1335例年中住院治疗的IE患儿来进行了一项前瞻性学术研究。这些患儿的IE发作被类群为I第三组（n=1227），首次IE发作和II第三组（n=108），发作性IE（8.1％）。在排除六名患儿后，由于缺失相关数据，II第三组被细分为IIa第三组（n=87），再次细菌感染（不同的微生物）和IIb第三组（n=15），发作（首次发作后6个月内相同的微生物）。在学术研究的20年（2006-2015年）中，IE发作累积的负担和发生率略有降低（则有7.17 vs. 4.10次事件/100名幸存和7.51％ vs. 3.82次事件/100名幸存）。与I第三组相比，再次细菌感染患儿明显年轻，HIV细菌感染频率不够高，不够相同的是导管吸毒（IVDU）和人工腹腔感染者，囊肿肺炎和心脏外科手术不够不算，院内致死率相同。学术研究人员发现IVDU是再次细菌感染的法理预测因子（HR为3.92，95％CI为1.86-8.28）。在IE发作第三组中，人工腹腔心内膜炎（PVE）和腹腔周围肺炎不够为相同。在接受药物化疗的患儿中，PVE患儿的发作率较差（天然腹腔IE患儿为4.82％ vs. 0.43％，p=0.018）。白色抗生素和PVE是发作的法理预测因子（HR则有3.14，95％CI为1.11-8.86和3.19，95％CI为1.13-9.00），院内致死率与I第三组相同。IE发作第三组与一般来说发作第三组的三年全因致死率相同。由此可见，发作性IE仍是相同的中后期肺炎。IVDU与再次细菌感染的几率减低了四倍有关，药物化疗的PVE和白色抗生素引起的细菌感染减低了发作的几率，但各第三组的院内和长期致死率相当。 原始出处：Afonso B Freitas-Ferraz.et al.Contemporary epidemiology and outcomes in recurrent infective endocarditis.heart.2019.本文；也梅斯医学（MedSci）原创解释器搜集，转载即可授权！